蔡宗恩的物理治療大小事: 2022 WFU

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2022年12月7日 星期三

床墊該如何選擇,從大S事件帶你了解:價格品牌不是唯一







物價上升、百貨齊漲的現在,外出購物都需要錙銖必較,能用雙手搬走的東西絕不另外購賣塑膠袋,為的就是節省不必要開銷,那如果你有『一千萬』任意使用權,你會怎麼決定使用順序呢?

買豪宅名車?出國旅遊?這些都是大多數人的選擇,但我想你絕不會要買一張床,一張價值『999萬9999元』的床。最近大S的新聞又再度浮上檯面,連家中的床墊也跟著曝光,其中價格更成為關注焦點,眾人驚呼貧窮限制了想像,因為他們用的正是有床墊界勞斯萊斯之稱的海絲騰Hästens(照片來源:Hästens官網


淺談床墊與脊椎的關係


每天辛勞工作回到家後最期望的就是能睡個好覺,所以詢問床墊該如何選擇才能減少腰痠背痛,自然成為所內排行前幾名的問題。

床墊製作並不是治療師的專業,更別談論其中所使用材質、天然成分、手工製作等等更是一竅不通,但我們可以從人體的脊椎構造帶你了解如何做選擇。

人體的脊椎構造可分成頸椎7節、胸椎12節、腰椎5節、薦尾椎各1節,其中胸腰椎段就佔了大多數,而這個區域正是平常工作時最維持不易的位置,所以每天因胸椎緊繃、腰薦椎不適而前來就診的患者當然不在少數



睡覺時也會有姿勢不良


一般會建議以正躺(臉朝上)睡姿較為適合,而頭頂、耳朵、肩膀成會一直線,像是有些人喜歡側睡或是用手當枕頭,時間久了其實都容易造成肌肉痠痛及關節僵硬。

如果真的無法以正躺姿入眠的話,建議側躺時在我們的脖子與肩膀之間放置毛巾卷,將其空間填滿以支撐關節在正確位置,而習慣用手當枕頭的人,則是建議雙手需輪替,避免壓迫單側過久,容易出現上肢痠麻甚至無力的現象



該如何選擇適合的床墊


當我們躺在床墊上時,排除個人因素之外,舒適度其實取決於胸腰椎段能否被適度的支撐,注意床墊本身軟硬需要適中。

過軟時容易讓脊椎弧度喪失、造成過度彎曲,讓身體後側肌群延展過多、時間久了容易出現痠痛無力,而相對於前側肌群則是緊繃僵硬,容易造成日後的駝背問題;而當床墊過硬會出現關節僵硬、脊椎活動性變差的情形。

另外市面上床墊大多是乳膠、聚氨酯或其他人工合成材料,容易在長期使用後產生形變,建議可在使用約半年後將床墊頭尾轉向,使其壓力分佈均散。


睡覺醒來腰痠背痛怎麼辦


建議可以做一些簡易伸展動作,尤其針對胸腰椎段的肌肉群。像是瑜伽運動的貓牛式,藉由緩慢的活動脊椎本身可以減少關節僵硬之外,也可舒緩肌肉緊繃不適感。(照片來源:早安健康)
  1. 將雙手、膝蓋觸地,肩膀和手肘成一直線。
  2. 吸氣時將頭抬高、胸腰椎自然向下凹陷。
  3. 吐氣時將頭低下、胸腰椎自然向上拱起。




一覺好眠到天亮是大多數人的期望,畢竟有良好的睡眠品質才有足夠的體力應付明日忙碌的工作,但床墊好壞僅是影響的原因之一。

睡眠環境、心理壓力、生活飲食也都扮演著各自重要的角色,而價格昂貴也並不代表就是適合自己,建議若是時常感到腰痠背痛,特別是晨起時,不訪看看是否是床墊出問題了。


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2022年11月30日 星期三

復健師?整復師?常常混淆不清,這篇看完讓你稱呼叫人不卡卡。




作者:蔡宗恩 物理治療師

你回家的時候多注意姿勢就不會再閃到嘍,患者A:『真的是很謝謝你餒,復健師』。患者B: 吼!整復師力伍告勞誒(台語),你這樣喬一喬之後,現在感覺很輕鬆。這些是診間最最最日常的對話,內容本身沒有問題,重點在於『稱呼』,復健師和整復師差別在哪呢?我想許多人都搞錯了,幫助你恢復的其實是『物理治療師』。

對於每個患者在治療後的感謝,心中總是充滿著感激,對於他們的身體狀況能以自身所學,幫助他們了解身體、逐步恢復健康,這是一件多麽美好的事情,但對於『稱呼』件事情,我想是所有治療師,甚至是所有醫療人員心中永遠的梗,一個在當下難以啟齒的梗。


治療師=民俗療法的師傅?


物理治療師其實對於民眾而言或許還很陌生,比起民俗療法的『師傅』,『治療師』相對來說還是比較繞舌,也少了點親切感,但我想沒有人會喜歡自己的名字一直被叫錯吧。除了稱謂容易混淆之外,就連所做的業務內容也常讓人搞不清,像是很多患者以為治療師跟整骨是一樣的。

一般民眾所認知的整骨其實和民俗療法又有不同,這邊會稍微簡單提一下。整骨其實是從西方醫學發展出來,國外也有大學成立專門科系,台灣有許多人是從那邊休業完成後回國開業,而他們念的正是『脊骨神經醫學』。

主要是處理神經、骨骼、肌肉系統等病症,與西醫、中醫、是不同專業類別,但由於國內目前尚未有此正式執照,所以容易與仿間的民俗療法搞混,而其中也包含了沒有通過國家考試、取得執照的密醫,在沒有醫學背景知識的情況下,貿然對已經出問題的脊椎出手,其實是一件很危險的事情,也時常耳聞聽到女性因此而慘遭狼手


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物理治療師都做什麼呢?


治療師主要會以三個部分來進行,而在每次治療前會先進行評估及問診,確定受傷原因後再依據每位患者的情形來擬定治療計畫。除了大家最熟悉的儀器治療之外,其是使用物理因子(光、電、水、冷、熱、力)來緩解疼痛,另外還有運動治療,針對身體姿勢問題而產生弱化的肌群進行強化訓練,達到左右肌力平衡。而徒手治療,即是針對過度緊繃或是沾黏的組織進行鬆解,而這三樣才是治療師的專業本質內容。

我想每個醫療專業都是與眾不同的,也有他們的執業範疇,在不違反法律及傷害他人的情況下,其實多去了解每個療法的差別,並選擇適合自己的方式,才是最好的。


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2022年11月26日 星期六

『瘋世足,追魔獸』,物理治療師提醒當心容易出現腳踝運動傷害。



近日台灣體壇盛事就是擁有『魔獸』封號的NBA超級巨星 霍華德(Dwight Howard)加盟台灣職籃T1桃園永豐雲豹隊,這也是近年來最大咖來台的球星,不是一日快閃活動,而是加盟,就是你以後可以直接看到他真槍實彈、活跳跳的灌爆對手籃框。

魔獸的到來讓人興奮不已,更讓球迷躍躍欲試,想在場上嘗試他的獨門籃球技巧,但小心平常身體少活動,幾場熱血球賽後,可能出現腳踝扭傷,讓你的腳變『夭壽』。


腳踝扭傷主要是腳踝外側韌帶過度拉傷,造成腫脹、疼痛、行走困難,嚴重時會有斷裂可能性,大致上可分成三級。第一級,沒有明顯腫脹、按壓輕微疼痛、可自行行走。第二級,出現明顯腫脹、按壓有明顯痛感、走路略微跛行。第三級,明顯腫脹(血腫)、韌帶完全斷裂、無法行走。


目前踢得正火熱的世足,其中奪冠呼聲最高的巴西隊看板球星 內馬爾(Neymar)昨日對戰塞爾維亞時不慎腳踝扭傷,以新聞所提供之照片上依其腫脹程度,推估至少第二級,但他其實長年一直飽受腳踝受傷之苦(圖片來源:法新社)。



內馬爾右腳腳踝





前距腓韌帶位置圖





受傷原因大多是在運動過程中不慎踩到別人的腳或是本身關節不穩定,導致腳踝產生過度內翻動作(腳底板往內),造成外側前距腓韌帶過度拉傷。



假設不甚受傷該怎麼做?


建議在受傷初期,也就是黃金24小時內,執行PRICE原則。P,保護受傷部位、避免二次受傷。R,受傷部位要休息並減少活動、建議使用拐杖。I,冰敷受傷部位、每次10分鐘、休息3分鐘、連續數次。C,壓迫受傷部位、建議使用彈性繃帶以向心纏繞、重疊1/2方式包覆腫脹部位。E,抬高受傷部位、建議高過心臟。原則上在做任何運動前,建議執行15~20分鐘的關節暖身運動及肌肉伸展,除了可以避免運動傷害之外,也可以增加運動表現。

上述的腳踝扭傷其實只是最最最基本款的受傷型態,還有像是高踝扭傷、外翻扭傷(內側三角韌帶)等等加強版症狀也都很常出現,如果遵循PRICE原則後狀況沒有緩解反而更加嚴重時,還是建議要去給專業的醫療人員檢查評估比較好喔。

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2022年10月19日 星期三

關於我自己

 


關於作者

Tsung-En Tsai, MS, PT 蔡宗恩 物理治療師



學經歷

學歷

  • 國立台灣體育運動大學運動健康科學系 學士
  • 高雄醫學大學運動醫學系 碩士


醫療院所經歷

  • 高雄市溫有諒醫院 兒童物理治療師
  • 高雄市岡山身心障礙福利服務中心 兒童物理治療師
  • 高雄市家毅復健科診所 物理治療師
  • 高雄市慈安物理治療所 自費物理治療師(現任)
  • 樹人醫護管理專科學校物理治療科兼任講師(現任)
  • 教育部體育署深耕計畫物理治療師



運動賽事經歷

  • 2011年全國中等學校運動會大會防護員
  • 2011年中區大專院校田徑錦標賽大會防護員
  • 2011年全國大專院校運動會大會防護員
  • 2011年全國運動會大會防護員
  • 2011-2013年富邦銀行公牛棒球隊隨隊防護員
  • 2011-2013年國立台灣體院棒球隊隨隊防護員
  • 2011-2013年中華職棒大會防護員



專業領域

  • 骨科物理治療
  • 運動傷害防護
  • 兒童物理治療


其他相關證照

  • 國家物理治療生普考試及格物生字第003601號
  • 中華民國肌內效協會C級貼紮認證
  • 台灣肌能系第一級認證貼紮師
  • 中華民國奧林匹克委員會運動禁藥採樣員
  • 紅十字會初級救護技術員



提供的服務項目

評估與治療

  • 一般骨科問題
  • 常見運動傷害
  • 開刀術後訓練


衛教講座

  • 簡易體適能、身體保健、常見傷害預防及篩檢\各項客製專題
  • 運動專長隊伍隨隊防護、學校系統巡迴防護\各項運動賽事支援防護
  • 年長者居家長照服務


預約及洽談方式

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